朝、頭が痛いのは血圧のせい？寝起きの頭痛を引き起こす「早朝高血圧」に要注意！

朝起きた瞬間から、ズキズキと頭が痛む——そんな経験、ありませんか？

「寝不足かな」「枕が合ってないのかも」と思いがちですが、実は「早朝高血圧」が原因のひとつかもしれません。

早朝高血圧とは、その名のとおり起床時に血圧が急上昇する現象。知らずに放っておくと、頭痛だけでなく、心臓や血管に負担がかかるリスクもあるのです。

なぜ早朝に血圧が上がるのか？ 寝起き頭痛との関係性は？　そして予防・改善のためにできることについて、荒牧内科院長・荒牧 竜太郎先生監修のもと、わかりやすく解説します。

朝の不快な症状、見逃さないでくださいね。

早朝高血圧とは

早朝高血圧とは、昼間の血圧は正常ですが、朝方に高いことをいいます。高血圧の患者の約半分が当てはまります。

通常、家庭で測った血圧が「若い人で125/80mmHg以上、ご高齢の人で135/85 mmHg以上」であれば高血圧を疑うサインです。早朝高血圧も、同じ基準となります。

■測定条件
朝起きてから1時間以内
排尿後
朝の薬を飲む前
朝食を摂る前
朝方に血圧が高くなる原因
高血圧の薬の効き目がきれて、夜から朝にかけて高くなる
夜に血圧が下がらないので、朝も高くなる
朝、目が覚めて急激に高くなる

早朝の頭痛は高血圧のせい？

朝の頭痛にはさまざまな原因があります。

血圧は起床前から起床後に上がりますので、その際に頭痛が起こることもあります。

こうした早朝高血圧は脳卒中や心筋梗塞を始め、脳や心臓、腎臓などの疾病を発症しやすいので、注意が必要です。

その他、早朝の頭痛は脳腫瘍といった病気も考えられます。

なぜ朝に血圧が高くなるのか

朝方に血圧が高くなる原因としては、以下が考えられます。

• 高血圧の薬の効き目がきれて、夜から朝にかけて高くなる
• 夜に血圧が下がらないので、朝も高くなる
• 朝、目が覚めて急激に高くなる

朝、目が覚めて血圧が上がるのは、活動するために心臓の動きが活発になるためです。

しかし、高血圧の人・高齢者には負担がかかります。急に血圧が高くなると、血管が傷ついて詰まることもあります。

心筋梗塞は、“朝起きた後、1時間以内”に発症することが多いという報告もあるため要注意です。

早朝高血圧からわかる病気

早朝に血圧が高くなる原因には、動脈硬化や睡眠時無呼吸症候群などの病気が考えられます。まずは病院で適切な診断を受けることが大切です。

また、朝方に血圧が高くなる状態を放置すると、“脳梗塞”、“腎硬化症”、“心筋梗塞”などのリスクが高くなります。

血管壁が厚く硬くなると、血管が詰まりやすくなるためです。

早朝高血圧は男女どちらに起こりやすい？

2017年の国民健康栄養調査で、“最高血圧が140mmHg以上の割合”の報告があります。男性の約4割、女性の約3割と報告されています。

あくまで“血圧”に関してですが、やや男性が、多い傾向です。

次：早朝高血圧の改善方法は？

早朝高血圧の改善方法は？

病院での治療法

主治医の判断や患者さんの状態にもよりますが、血圧の薬を服用していない場合、“持続型カルシウム拮抗薬”や“アンジオテンシン変換酵素阻害薬”など、比較的作用時間の長い薬を使用することが多いです。

すでに血圧の薬を服用している場合は、血圧の薬を一日一回ではなく、朝夕に分割（一度に薬の濃度を上げるのではなく、平均的にするため）したり、服用する時間を遅くするなどの方法があります。

生活習慣から改善するなら

食事療法が大切です。

塩分を摂り過ぎると、体に水分がたまり、血液量が増えます。結果として、血圧も上がってしまいます。一日の塩分は6g未満としましょう。

高血圧対策は「減塩」だけじゃない！高血圧学会が発表した「新指標」とは

「みそ汁は塩分過多になるから飲まないほうがいい」は間違い！医師が回答

また、食物繊維を多く含む食品を摂りましょう。人参、大根、ごぼう、海藻類は血圧を下げるはたらきがあります。

「レモン果汁」を3か月飲み続けると、高めの血圧が低下した【研究結果】

何に注意したら良い？ 医師からのアドバイス

水分補給をしっかりと！

脳梗塞の予防などには脱水の改善が必要です。

汗をかくと体の水分が失われるため、脱水のような状態になって、結果的に血がドロドロになります。そのため、意識して水分を補給するようにしましょう。

朝、起き上がるときはゆっくりと

急に起き上がると、反射的に血圧も急に上がります。したがって、目が覚めても、ゆっくり呼吸をし、しばらくは布団の中で安静にしましょう。

また、寒さなどの温度も血圧に影響があるため、下記を実践することが大切です。

• 寒さを感じないよう、起きたらすぐに上着を着て暖房をつける
• 入浴するときも脱衣所・風呂場をあたためておく
• お風呂のお湯は40度くらいにする
• 長湯はなるべくしない

健康診断のときだけ血圧が高い「白衣高血圧」とは？克服方法を探る

まずは、朝方に血圧が高い状態なのかを知ることから始まります。昼間、血圧が正常だからといって、早朝は高いかもしれません。

また、家庭で血圧を測る習慣をつけると、異変に気が付きやすいです。測るときは、いつも測定の条件（測定の時間をそろえる、測定の機械を同じものを使用するなど）を一定にしましょう。

<参考>
国立循環器病研究センター病院-高血圧
http://www.ncvc.go.jp/hospital/pub/knowledge/disease/hypertension.html
TERUMO-早朝高血圧など隠れた高血圧が危険
http://www.terumo.co.jp/consumer/guide/symptom/hypertension/danger.html
株式会社スズケン-早朝高血圧とは
http://www.myclinic.ne.jp/imobile/contents/medicalinfo/top_naika/suzuken_naika_11/mdcl_info.html
日本生活習慣病予防協会　2017年国民健康栄養調査
http://www.seikatsusyukanbyo.com/statistics/2018/009693.php
ドクターサロン60巻8月号-早朝高血圧の治療法
https://www.kyorin-pharm.co.jp/prodinfo/useful/doctorsalon/upload_docs/160860-1-01.pdf
ファイザー製薬会社-早朝高血圧
https://www.sageru.jp/documents/pfizer_sageru-jp_hypertension-morning.pdf
心臓手術ならニューハート・ワタナベ国際病院
https://newheart.jp/glossary/detail/cardiovascular-surgery_013.html

監修者プロフィール

荒牧内科　荒牧竜太郎院長

経歴
福岡大学病院
西田厚徳病院
平成10年　埼玉医科大学　卒業
平成10年　福岡大学病院　臨床研修
平成12年　福岡大学病院　呼吸器科入局
平成24年　荒牧内科開業

＜Edit：編集部＞

※本記事は、Medicalook（メディカルック）で掲載されていた内容を移管し、加筆・修正したものです。